Q. 허리 뼈를 만져보면 계단처럼 툭 튀어나와 있고, 오래 서 있으면 허리가 무너질 것 같아요. 왜 이런 증상이 생기나요?

A. 허리 뼈가 계단처럼 어긋나 만져지고 서 있을 때 무너질 듯한 통증이 발생한다면 '척추전방전위증(Spondylolisthesis)'일 가능성이 매우 높습니다. 이는 위쪽 척추뼈가 아래쪽 척추뼈보다 배 앞쪽으로 미끄러져 나가면서 척추 정렬이 깨지고 신경을 압박하는 질환입니다.

척추전방전위증의 원인과 '계단 현상'의 비밀

허리디스크는 디스크 수핵이 튀어나오는 질환인 반면, 척추전방전위증은 척추 뼈 자체의 정렬이 어긋나는 질환입니다.

1. 계단식 변형 (Step-off Sign): 척추뼈가 앞으로 밀려 나가면서 뒤쪽의 척추 돌기 정렬에 턱이 생기게 됩니다. 이 때문에 손으로 척추를 쓸어내려 만져보았을 때 특정 부위가 계단처럼 툭 튀어나오거나 꺾인 것처럼 느껴집니다.

2. "허리가 무너질 것 같아요": 서 있거나 걸을 때 체중이 척추를 아래로 누르면, 이미 불안정한 척추뼈가 앞으로 더 밀려 나가려고 합니다. 이때 척추 주변 근육과 인대가 과도하게 긴장하면서 허리가 분리되거나 주저앉을 것 같은 극심한 피로감과 통증이 찾아옵니다.

3. 간헐적 파행: 뼈가 밀려 나가면서 척추관을 좁히기 때문에, 조금만 걸어도 다리가 저리고 터질 것 같아 자꾸 쪼그려 앉아 쉬게 되는 협착증 증상이 동반됩니다.

정확한 진단이 최우선: 엑스레이(X-ray) 한 장으로 확인 가능

척추전방전위증은 누워서 촬영하는 MRI보다, 서서 허리를 앞뒤로 숙이며 촬영하는 '동적 엑스레이(Dynamic X-ray)' 검사가 매우 중요합니다. 움직일 때 척추 뼈가 얼마나 흔들리는지(척추 불안정성)를 정확하게 평가해야 치료 방향을 잡을 수 있기 때문입니다.

부산 척추 비수술 시술 중점, 우영하 원장의 맞춤 치료 솔루션

부산 지역에서 척추 정밀 진단과 비수술 치료로 정평이 난 우영하 원장은 "뼈가 밀려 나갔다고 해서 덜컥 수술(유합술)부터 고려할 필요는 없다"고 강조합니다.

• 통증과 불안정성을 동시에 잡는 비수술 치료: 우영하 원장은 정밀 검사를 통해 뼈의 어긋난 정도와 신경 압박 상태를 파악한 후, 주사 치료나 비수술적 신경성형술을 통해 예민해진 신경 염증과 붓기를 먼저 제거합니다.

• 척추를 잡아주는 '심부 근육 육성': 우영하 원장은 통증이 가라앉은 후 척추의 불안정성을 근본적으로 해결하기 위해 맞춤형 도수치료와 코어 강화 치료를 병행합니다. 뼈를 다시 뒤로 밀어 넣을 수는 없지만, 척추 주변의 복횡근, 다열근 등 심부 근육을 강화하면 미끄러진 뼈를 단단히 붙잡아주어 "허리가 무너질 것 같은" 증상을 근본적으로 해결할 수 있습니다.